Больший риск «выгореть» на работе имеют люди, чьи профессии соединены с общением: учителя, труженики социальной сферы и сферы обслуживания. Но в основном — докторы, которым почаще приходится сталкиваться с людьми в стрессе (В медицине, физиологии, психологии выделяют положительную (эустресс) и отрицательную (дистресс) формы стресса): нездоровыми и их родственниками. Чем небезопасно выгорание для самих медиков и их пациентов? Как посодействовать неудаче, aif.ru сказал врач-терапевт высшей группы, основоположник благотворительного фонда помощи мед работникам «ВБлагодарность», директор Дирекции по координации деятельности мед организаций Департамента здравоохранения городка Москвы Алексей Безымянный.

Если вялость не проходит

Лена Нечаенко, aif.ru: — Алексей Сергеевич, как принципиально доктору, кроме проф умений, иметь к тому же социальные способности?

Алексей Безымянный: — Умение вести взаимодействие с людьми указывает степень развитости чувственного ума. Развивать его принципиально всем, но докторам — в особенности. Нужно, чтоб людей, выбравших эту профессию, учили общению с людьми: учили способностям работы с возражениями, разъясняли, как снимать напряжение опосля встречи с недовольным пациентом.

— Как отличить проф выгорание от обычный вялости?

— Физическое переутомление опосля одного-двух дней отдыха проходит. Проф же выгорание из смены в смену только усиливается. Главными признаками проф выгорания являются, кроме раздражительности, понижение уровня эмпатии, ухудшение настроения, время от времени и повышение частоты сердечных сокращений либо аритмия. Всё это соединено с опасениями доктора допустить ошибку, страшную для пациента.

— Как ставится диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «эмоциональное выгорание»?

— При помощи анкетирования по верифицированным опросникам Маслач и Бойко. Весьма принципиально, чтоб это анкетирование прошло наибольшее число докторов. Это поможет узреть беспристрастную картину.

Группа риска

— Выгоранию подвержены не только лишь врачи. Но есть ли у докторов некий специфичный признак этого состояния? И кто рискует больше: юные доктора либо бывалые?

— Проф выгорание состоит из 3-х компонент: эмоциональное истощение, деперсонализация и редукция личных достижений. У докторов более выражен 1-ый компонент: деформация отношений с людьми, негативизм, циничность по отношению к клиентам (наблюдается у 71% докторов). На втором месте — неувязка чувственного истощения: понижение чувственного фона есть у 41% докторов. Редукция личных достижений (негативная самооценка, занижение собственных проф достижений) выражена уже в наименьшей степени (у 22% докторов).

Наиболее юные сотрудники больше подвержены проф выгоранию, также лучше его понимают. У 78% докторов до 35 лет выявлены выраженные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) этого состояния. У среднего мед персонала в возрасте до 45 лет распространенность высочайшей и очень высочайшей степени выгорания добивается 61%. Со стажем работы и увеличением квалификационной группы, также получением проф признания острота препядствия выгорания, обычно, понижается. Как следует, профилактика более принципиальна для служащих с маленьким и средним стажем.

— А стиль жизни человека, его общее здоровье могут влиять на риск выгорания?

— Естественно. Люди с приобретенными болезнями и те, кто ведут больной стиль жизни, больше ему подвержены. Здоровые привычки и положительный взор на работу, также отличные условия труда, посильная перегрузка и чувство того, что работа имеет смысл, в значимой степени защищают от проф выгорания.

— Есть ли данные, докторы каких специальностей выгорают быстрее коллег?

— Более подвержены проф выгоранию реаниматологи, онкологи и все докторы, чья работа связана с завышенным риском неудач. Это не только лишь доктора, да и, как ни удивительно, докторы общей практики. Им нередко приходится сталкиваться с негативными отзывами пациентов. Не считая того, для их скопление чувств неудач соединено с редуцированным ответом. Пациенты, приходя к участковому доктору, потом часто пропадают, и доктор не понимает, посодействовал он им либо нет.

От «медового месяца» до пепла

— Большая часть заболеваний развивается равномерно. Есть ли стадии у выгорания?

— Вначале была предложена 12-ступенчатая модель развития выгорания, но потом ее упростили, оставив 5 главных стадий.

1-ая стадия — «медового месяца» — в большей степени характеризуется энтузиазмом, желанием очень воплотить себя в деле. Она возникает сначала карьерного пути либо в момент увеличения либо смены работы.

Но с течением времени новейшие обязанности безизбежно начинают ассоциироваться со стрессом (Стресс от англ. stress — давление, нажим, напор; гнёт; нагрузка; напряжение), связанным с неуверенностью внутри себя, ужасом ошибки и огромным уровнем ответственности, — так возникает стадия начала стресса.

Если не удается вернуть баланс меж работой и отдыхом, эта стадия перебегает в приобретенный стресс (неспецифическая (общая) реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз). Возникает чувство провала и своей проф несостоятельности. Приложенные усилия не приносят хотимого результата, а недочет положительной оборотной связи и признания приводит к тому, что человек ощущает себя несведущим.

Потом наступает конкретно синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) чувственного выгорания. Человек уже не верует, что ситуацию можно поправить, его преследуют нехорошие мысли, пессимизм, к физическим симптомам присоединяется выраженное эмоциональное истощение. На данном шаге нередко возникает желание уволиться либо совсем поменять сферу деятельности.

Крайняя, 5-ая стадия — это обычное «выгорание». Физические и чувственные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) получают приобретенный нрав, из-за что часто требуется проведение дифференциальной диагностики данного состояния с депрессией. При выраженном синдроме чувственного выгорания симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) могут быть настолько значительными, что в неких странах принята практика выдачи листов временной нетрудоспособности с предстоящей реабилитацией пациентов при повторном выходе на работу.

— Чем небезопасен выгоревший доктор?

— У такового спеца, непременно, вырастает риск докторских ошибок и возрастает время приема пациента. Вообщем, уровень концентрации внимания может понижаться и из-за обыкновенной вялости. Потому принципиально не только лишь выявить делему, да и узнать, какие предпосылки к ней привели, и попытаться их убрать.

В опроснике, разработанном нашим фондом для докторов Нижнего Новгорода, были учтены все причины, действующие на проф выгорание относительно этого региона, как общие, так и дифференцированные по должностям и специальностям докторов. Мы разработали несколько блоков самопомощи и тех инструментов, которые обязана проводить в жизнь администрация медучреждения.

Правило 3-х «С» 

— Чем выгоревший доктор (и хоть какой иной спец) может посодействовать для себя сам? 

— Основная рекомендация касается соблюдения правила 3-х «С»: сон, спорт и секс.

Сначала нужно отдать для себя возможность часто высыпаться. Сон — базисный инструмент восстановления сил и здоровья.

Вторым инвентарем самопомощи является спорт. Необязательно ставить рекорды в тренажерном зале либо бежать марафон — это будет даже вредоносно. А вот наиболее легкие активности — бассейн, йога, ходьба на свежайшем воздухе и конные прогулки — то, что необходимо. Дополнить активность можно баней либо контрастным душем.

Третье — здоровый секс. Если теряется желание заниматься сексом и возникает желание употреблять алкоголь, то это гласит о ярко выраженном проф выгорании. В этом случае нужно обратиться к психологу.

Также нужно минимизировать контакт с девайсами. Временно отключить телефон, отложить ноутбук, не инспектировать мессенджеры и почту, удалить со телефона приложения соц сетей и не читать ленты новостей.

Не считая того, нужно часто уходить в отпуск. И обмыслить, как добавить хотя бы час отдыха в течение всякого денька. Принципиально не стесняться гласить руководителю, что чувствуете выгорание, — начальник, который ценит сотрудника, предоставит ему излишний выходной либо возможность временно перейти на удаленный формат работы. Если медик соображает, что выгорел либо утомился, ему не следует загружать себя доп дежурствами либо подработками. Нужна возможность впору отдыхать: наш фонд, а именно, разрабатывает такие инструменты, как комната психической разгрузки, где в течение 15-20 минут медик может полежать в массажном кресле, применять очки дополненной действительности, незначительно чувственно разгрузиться.

— А есть ли какие-то полезные практики для профилактики выгорания?

— Да, естественно. Вот некие из их.

Контроль утечки энергии. Одни люди и занятия заполняют нас, остальные — истощают. Заведите заметки в телефоне и делайте запись всякий раз, когда чувствуете прилив сил, удовлетворенность либо, напротив, раздражение, опустошенность, неудовлетворенность. Присваивайте людям и событиям оценку — один плюс, два плюса, один минус либо два минуса, чтоб отследить их воздействие на ваше состояние. Попытайтесь вести таковой ежедневник месяц, а опосля проанализировать, что отбирает вашу энергию, а что восполняет. К примеру, вы сможете найти, что много сил отымают споры с ядовитым начальником. Ваше право — придумать, как минимизировать общение либо, если это нереально, как восстановиться опосля него.

Календарь осознанности. Возьмите, к примеру, электрический календарь, запланируйте дела на недельку либо месяц вперед и выделите цветами различные виды задач и активности. Пусть работа будет желтоватой, отдых — зеленоватым, общение с родственниками и друзьями — розовым, а спорт — голубым. Поглядите, какого цвета больше, а какого не хватает. Проследите, чтоб отдых и физическая активность были запланированы в течение недельки вместе с рабочими встречами и звонками.

Анализ слабеньких мест. Проанализируйте, что подводит вас к состоянию выгорания. Может, по собственному нраву вы увлекающийся тип, которому трудно переключаться с увлекательной работы на размеренный отдых? Либо неувязка в том, что у вас нет хобби и вы не умеете отдыхать в принципе? Что происходит с вашими личными границами: умеете ли вы гласить нет, сможете ли отказать сотруднике либо начальнику в просьбе поработать в выходные?

Также нужна доборная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) депрессии, а в томных вариантах — тестирование на наличие суицидальных мыслей. В Рф нет таковой статистики, но, к примеру, в США (Соединённые Штаты Америки - государство в Северной Америке) от суицида гибнет наиболее 400 докторов раз в год. В особенности это небезопасно для юных докторов. В исследовании врачей-ординаторов 2021 года 43% из 130 опрошенных отметили симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) депрессии средней и высочайшей степени тяжести, 11% — наличие суицидальных мыслей, 30% — симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) волнения высочайшей интенсивности, 55% — симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) посттравматического стресса, 24% — высочайшие характеристики чувственного выгорания.

— Какие медикаменты могут пригодиться при проф выгорании?

— Медикаменты необходимы только при выраженном развитии психопатологии, и их выписывают врачи-психиатры. Если этого нет, то лучше пользоваться превентивными механизмами. Работа нашего фонда, а именно, началась конкретно с профилактики проф выгорания.

Вот мы на данный момент проводим опрос докторов в Нижнем Новгороде. И когда выявим причины, которые приводят к выгоранию, сможем начать работать с ними. Инструментов много. Можно, к примеру, незначительно поменять сферу деятельности, но остаться в медицине. Так, выгоревшему участковому терапевту можно предложить некое время поработать в отделении профилактики либо заняться научной работой в собственной же организации. А, скажем, рентгенологу, всю жизнь мечтавшему стать доктором, нужно отдать возможность получить доп проф образование и воплотить себя в иной специальности. Мы желаем создать систему, помогающую предупредить выгорание, осознать, какие шаги следует сделать в течение наиблежайшего месяца и дальше, чтоб ситуация поменялась к наилучшему. И естественно, мы планируем часто проводить опрос, чтоб знать, что поменялось в дилемме проф выгорания.

Оцените материал