Посреди всех психологических болезней шизофрения — более тяжелое и таинственное. А также самое стигматизированное. Признаться, что он слышит голоса в голове, осмелится не любой заболевший. Ведь таковой диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) автоматом перечеркивает любые способности социализации. Либо нет?
Наш эксперт — доцент, заведующий кафедрой психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии ФНМО Мед института РУДН, кандидат мед наук Владимир Медведев.
Шизофренией именуют хроническое психическое болезнь, при котором нарушаются процессы мышления и восприятия, исчезают обычные психологические функции и возникают абсурд и галлюцинации. Предполагается, что это не одна болезнь, а огромное количество различных. Одни протекают жестко, остальные — более-менее благоприятно. Потому и методы исцеления, и прогноз у их не схожи. Может быть, в ближнем будущем любой подвид шизофрении получит другое заглавие, и тогда из общества уйдет ужас перед психиатрами. А пока попытаемся хотя бы незначительно больше выяснить о данной нам заболевания.
Заблуждение № 1. Шизофрения — весьма редчайшее болезнь, оно грозит лишь людям с нехороший наследственностью. Если в роду «психов» не было, то и опасности нет. Стиль жизни никак не влияет.
На самом деле. Сиим болезнью мучается около 1% населения планетки, порядка 24 млн человек. При всем этом еще часть случаев не зарегистрирована, так как люди могут или не осознавать, что больны, или не знать, куда обратиться за помощью. Почти все к тому же страшатся осуждения и негативных последствий. Шизофрения может проявиться в любом возрасте, но почаще возникает у юных (15-35 лет). Бывает и наиболее позже начало (к примеру, у дам — в период менопаузы). Но, обычно, чем ранее дебютировала болезнь, тем ужаснее прогноз. По наследию шизофрения впрямую не передаётся, но если в роду были нездоровые, это увеличивает опасности. Но генетика влияет никак не посильнее, чем пристрастие к алкоголю и наркотикам. Триггером также стают умственные и нервно-психические перегрузки. Дамы почаще «сходят с разума» от любовных переживаний, мужчины — на почве карьеры. К слову, дамы почаще доходят до психиатра, чем мужчины, потому что меньше страшиться смотреться слабенькими.
Заблуждение № 2. Человека с шизофренией просто выяснить с первого взора по безрассудному выражению лица, неадекватному поведению, злости. Если человек смотрится и ведет себя нормально, означает, ему нужно просто больше отдыхать.
На самом деле. Нередко расстройство мышления и угасание чувственных функций сами пациенты и их близкие длительное время не связывают с заболеванием. Они пробуют лечиться: путешествиями, отдыхом, алкоголем, традиционными средствами, воззванием к экстрасенсам либо к религии. В последнем случае, идут к терапевтам и неврологам, растрачивая время и средства на ненадобные обследования. И только в самом конце попадают поначалу к психоаналитику, а позже к психиатру. В итоге до пт предназначения добираются только 5-7% пациентов, уже в томном состоянии. В Рф это происходит спустя 10-15 лет опосля проявления первых симптомов. В случае с шизофренией это имеет очень неблагоприятные последствия.
Заблуждение № 3. Поставить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «шизофрения» слету может хоть какой неплохой психиатр.
На самом деле. Прав был доктор из кинофильма о Калиостро, сказав, что «голова — предмет черный и исследованию не подлежит». Ведь до этого времени нет ни 1-го надежного инструментального способа диагностики шизофрении. Недаром неким жуликам, чтоб уйти от правосудия, удается симулировать это болезнь. Да и поставить настоящий диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) тоже тяжело. Болезнь можно спутать с невротическими расстройствами, депрессией, расстройствами личности, биполярным аффективным расстройством (которое ранее называли «маниакально-депрессивный психоз»), последствиями черепно-мозговых травм и иными наиболее всераспространенными состояниями. Либо даже с неврологическими болезнями (к примеру, деменцией и заболеванием Альцгеймера). Потому диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «шизофрения» практически никогда не выставляется сходу, при первой встрече с нездоровым.
Заблуждение № 4. Нездоровые с сиим диагнозом социально небезопасны. Их нужно изолировать.
На самом деле. По статистике 90-95% тяжких злодеяний совершается на психическом уровне бодрствующими людьми. А люди с шизофренией в 10-20 раз почаще направляют свою злость не на остальных, а на себя. Любой десятый нездоровой шизофренией совершает суицид.
Заблуждение № 5. Шизофрения неизлечима, потому смысла обращаться к доктору нет. Лекарства лишь сделают из хворого «овоща».
На самом деле. Шизофрения многолика, и есть такие разновидности заболевания, которые протекают достаточно благоприятно. Во почти всех вариантах при ранешном воззвании к доктору и адекватном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) пациент имеет все шансы войти в долговременную (время от времени бессрочную) ремиссию. Чем ранее обратиться за помощью, тем меньше будет нужно медикаментов и ниже будут их дозы. Если 60-70 годов назад единственным лекарством от шизофрении был галоперидол, который мог лишь успокоить хворого, то нынешние антипсихотики понижают злость, возбуждение, галлюцинации, абсурд, не вводя человека в состояние «овоща». Напротив, они активируют волевые свойства и имеют намного меньше побочных эффектов. Потому часто способны возвратить человека с психологическим расстройством к обычной жизни. Лекарства от шизофрении (нейролептики, антипсихотики) только рецептурные. Принимать их нужно продолжительно, нередко — на всю жизнь для поддержания неплохого свойства жизни.
Заблуждение № 6. Стоит обратиться к психиатру — и тебя поставят на учет. Тогда прощай мечты о семье и карьере. А могут к тому же против воли упечь в «психушку».
На самом деле. Учета как такого не существует. В диспансерном наблюдении пациенты нуждаются только в 2-ух вариантах: когда вследствие злости могут представлять опасность для окружающих либо себя либо когда из-за конфигураций в психике (психика - Субъективный внутренний мир человека, оппосредованный/оппосредующий взаимодействие человека с внешним миром) не могут приспособиться к имеющимся реалиям. Все другие пациенты в диспансер приходят, как в больницу. Это и есть задачка современной психиатрии — вести нездоровых амбулаторно, чтоб те получали исцеление в обычных для их критериях.
Для принудительной госпитализации есть только два условия. 1-ое — когда пациент представляет опасность себе, высказывая либо даже предпринимая пробы суицида. Но в этом случае в течение суток решение психиатров о необходимости госпитализации обязано быть подкреплено судебным вердиктом. 2-ое основание для недобровольной госпитализации — если нездоровой небезопасен для окружающих, но буквально так же в судебном порядке это обязано быть доказано. Во всех других вариантах пациент отчаливает в стационар по собственному желанию, подписывая надлежащие документы.
Заблуждение № 7. Пациент с шизофренией постоянно становится инвалидом.
На самом деле. Этот диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) — основание для получения инвалидности, но ставится он не сходу, а не ранее чем через год наблюдения. В течение этого срока у психиатра есть время, чтоб назначить пациенту те препараты, которые дозволят возвратить утраченные функции и возвратить работоспособность, полечить пациента в стационаре. Но даже при наличии инвалидности такие люди способны работать, занимаясь трудом, не требующим завышенного внимания, высочайшей социальной ответственности и огромного нервно-психического напряжения. Наилучший выбор для их — творческая деятельность и удаленные виды работы. При долговременной ремиссии (5 и наиболее лет) пациент может обратиться к докторской комиссии о отмене инвалидности.
Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) шизофрении делятся на три главных группы. Это положительные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) — галлюцинации, абсурд, интеллектуальные и двигательные расстройства; нехорошие — утрата мотивации, апатия (греч. — без — страсть, состояние, обусловленное безучастным, отречённым отношением к происходящему вокруг), безволие, утрата чувства наслаждения, скудность речи, асоциальность. Выделяют также когнитивную симптоматику — специальные расстройства мышления, восприятия, памяти и внимания.
За крайние годы в психиатрии официальный термин «психопатия» поменяли на «расстройство личности», заместо грустно звучащих определений «идиотизм», «кретинизм», «олигофрения» клиентам сейчас ставят «отставание интеллектуального развития различной степени тяжести». В Стране восходящего солнца пошли далее — диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «шизофрения» был исключен из потребления. И лишь благодаря этому посещаемость психиатров в стране Восходящего солнца выросла в 21,5 раза за 10 лет.
По материалам: aif.ru