«Рак молочной железы (РМЖ) — самый всераспространенный вид дамского рака, — ведает кандидат мед наук, врач-онколог Мария Царица. — Но было бы ошибкой считать его дамским болезнью, так как он диагностируется и парней. Естественно, еще пореже, чем у дам: на его долю приходится 1% всех диагностируемых случаев РМЖ. Но мужчины погибают от него еще почаще, чем дамы. Если у дамы рак молочной железы на ранешних стадиях удачно лечится в 95% случаев, то у парней числа еще наименее положительные. Может быть, поэтому что мужчины даже не подозревают о существовании таковой опасности и даже при возникновении небезопасных симптомов (отек (избыточное накопление жидкости в органах) груди, втяжение соска, повышение подмышечных лимфоузлов, кровянистые выделения из соска) не считают необходимым идти к доктору».
Как досадно бы это не звучало, о способности такового заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) у парней знают и не все доктора. Потому даже при своевременном воззвании к доктору в 20% случаев верный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) так и не устанавливается, хотя у мощного пола рак грудной железы имеет признаки, соответствующие для поздних стадий дамского заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Практически у 45% обратившихся за докторской помощью отмечается существенное распространение процесса — опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) размером наиболее 2 см и наличие метастазов.
О особенностях и недочетах
О раке молочной железы у парней понятно не настолько не мало. Докторы знают, что он развивается в среднем на 10 лет позднее, чем у дам (в 60–70 лет), тогда как у дам пик заболеваемости приходится на 50–59 лет.
Предполагается, что болезнь почаще развивается у парней, живущих в северных широтах, также у тех, кто 20–25 годов назад попал под действие интенсивной ионизирующей радиации либо перенес лучевую терапию (терапия - процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) остальных болезней. Сопутствующими факторами риска числятся ожирение и цирроз печени. Быстрее всего, как и в случае дамского РМЖ, имеет пространство и наследная расположенность.
Понятно, что из-за редкости заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) речи о внедрении полномасштабного скрининга посреди парней не идет. Но тенденции к росту заболеваемости (в том числе и из-за роста длительности жизни) недозволено не увидеть. Потому в качестве мер профилактики мужикам предлагается постоянный осмотр груди и немедленное воззвание к доктору в случае возникновения тревожных симптомов. К слову, дамам также предлагается принимать мужскую грудь не только лишь как жилетку для слез, да и как объект внимания и заботы.
Всех и каждую?
Что касается введения общенациональной скрининговой программки в отношении рака молочной железы, то вопросец о необходимости данной для нас меры остается открытым и обсуждаемым даже в отношении дам.
«В первый раз эффективность данной для нас меры для понижения смертности от РМЖ была показана в США (Соединённые Штаты Америки - государство в Северной Америке) в 1963 году, — поведала конференции Русского общества медицинской онкологии (RUSSCO) Ира Колядина, доктор мед наук, доктор кафедры онкологии и паллиативной медицины ФГБОУ ДПО РМАНПО на базе ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава Рф. — Тогда в Нью-Йорке в первый раз было проведено масштабное исследование.
62 тыщи дам в возрасте 40–64 года были разбиты на 2 группы. Дамам из одной группы раз в год в течение 3-х лет проводилась маммография и осмотр грудных желез, дамам из 2-ой (контрольной) — лишь осмотр. Результаты исследования потрясли ученых во всех мире».
70% всех случаев РМЖ были выявлены в группе скрининга, при этом у каждой третьей дамы были обнаружены микрокарциномы, которые иными методами обследования выявить нереально. Результаты были в особенности важны к тому же поэтому, что в 60-е годы действенной системной терапии (терапия - процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) от рака молочной железы еще не было и ранешняя диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) РМЖ была единственной возможностью спасти даму.
Фуррор этого исследования был так велик, что уже через два года в США (Соединённые Штаты Америки - государство в Северной Америке) запустили 2-ой проект. Вначале планировалось, что в нем воспримут роль 10 тыс. дам, на скрининг (каждогодную маммограмму) которых планировалось издержать 2 млн баксов.
Но проект имел таковой колоссальный резонанс, что в итоге на скрининг пришли 280 тыщ участниц, а бюджет проекта вырос до 20 млн баксов. В данной для нас программке приняла роль и супруга вице-президента США (Соединённые Штаты Америки - государство в Северной Америке) Маргарет Рокфеллер, у которой при обследовании была диагностирована микрокарцинома (опосля что — выполнена органосохраняющая операция).
Этот грустный факт, как ни удивительно, стал наилучшей рекламой — опосля этого толпы дам стали практически атаковать кабинеты маммографии.
Опосля этого почти все страны запустили программки скрининга. 7 больших рандомизированных исследовательских работ подтвердили понижение смертности от рака молочной железы на 30% в итоге скрининга.
Оборотная сторона медали
Позднее докторы все почаще стали дискуссировать оборотную сторону скрининговых программ. Как оказывается, они дают огромное число как ложноположительных (когда выявленное образование оказывалось не раком), так и ложноотрицательных результатов. Как оказывается, маммография безошибочно выявляет микрокарциномы, которые отлично лечатся, но нередко пропускает интервальный рак молочной железы (от которого и погибает большая часть дам). Кроме этого, выяснилось, что маммография сама по для себя может в предстоящем стать предпосылкой появления радиоиндуцированного рака.
Международное агентство по исследованию рака признало, что данный факт, как досадно бы это не звучало, имеет пространство. Но в абсолютных цифрах возможность появления радиоиндуцированного рака мала и составляет 1 вариант на 10 тыс. дам, прошедших функцию скрининга. Согласно крайним советам, маммографию следует с осторожностью назначать носительницам мутаций BRCA молодее 40 лет, у каких в молочной железе повсевременно образуются потенциально небезопасные клеточки. Для их облучение, даже в малых дозах, быть может небезопасным, и им имеет смысл назначать остальные виды обследований.
Сейчас, с учетом всех выявленных событий, Европейское общество рентгенологов советует проходить цифровую маммографию раз в год дамам в возрасте 40–49 лет, с интервалом в 2 года — дамам 50–69 лет. При всем этом обследование должен проводить сертифицированный врач-рентгенолог. Также рекомендуется двойное чтение маммограмм (2-мя врачами-рентгенологами) и их следующий аудит (система контроля свойства).
По материалам: aif.ru