Название сайта
Главная
Ещё
    Название сайта
    • Нет остеохондрозу и болям в спине
      • Назад
      • Нет остеохондрозу и болям в спине
      • Остеохондроз
      • Радикулит
      • Боли в спине
      • Грыжа позвоночника
      • Перелом позвоночника
      • Межреберная невралгия
      • Упражнения при остеохондрозе и болях в спине
      • Вертебро-базилярная недостаточность
      • Сколиоз
      • Защемление нерва в пояснице
      • Калланетика
      • Протрузия дисков позвоночника
      • Спондилоартроз позвоночника
      • Фитбол
      • Кифоз
      • Лордоз
      • Болезнь Бехтерева
      • Остеопороз
      • Рахит
      • Хондроз спины
      • Боль в копчике
        • Назад
        • Боль в копчике
        • Копчиковая грыжа
        • воспаление копчикового хода
        • Киста копчика
      • Остеоартроз позвоночника
      • Артрит позвоночника
      • Травмы позвоночника
      • Остеопения
      • Миелодисплазия
      • Люмбаго
      • Остеомиелит
      • Дискогенная радикулопатия
      • Онемение спины
      • Спондилез
      • Дорсопатия
      • Стеноз позвоночного канала
      • Лечение болезней позвоночника
      • Миелорадикулопатия
    • Нет болезням суставов
      • Назад
      • Нет болезням суставов
      • Болезнь Педжета
      • Болезнь Пертеса
      • Бурсит
      • Гонартроз
      • Артроз
      • Контрактура Дюпюитрена
      • Косолапость
      • Кривошея
      • Люмбоишиалгия
      • Остеоартроз
      • Остеомиелит костей и суставов
      • Остеопороз костей
      • Остеопороз суставов
      • Плоскостопие
      • Пяточная шпора
      • Разрыв мениска
      • Растяжение связок
      • Ревматоидный артрит
      • Синовит
      • Тендиноз
      • Фибромиалгия
      • Шейная мигрень
      • Эпикондилит
      • Препараты для лечения
    • Нет сахарному диабету
    • Нет варикозу и тромбофлебиту
    • Нет болезням почек
      • Назад
      • Нет болезням почек
      • Мочекаменная болезнь
      • Пиелонефрит
      • Почечная недостаточность
      • Нефроптоз
      • Гидронефроз
      • Цистит
      • Уретрит
      • Пиелоэктазия
      • Гематурия
    • Нет плохому зрению
      • Назад
      • Нет плохому зрению
      • Амблиопия
      • Астигматизм
      • Бельмо
      • Блефарит
      • Глаукома
      • Дакриоцистит
      • Катаракта
      • Кератит
      • Конъюнктивит
      • Косоглазие
      • Миопия
      • Синдром сухого глаза
      • Халазион
      • Ячмень
    • Нет желчно-каменной болезни
    • Родить красиво здорового ребенка
    • Неотложная помощь
    • Нет аллергии
    • Нет целлюлиту и ожирению
    • Нет морщинам и дряхлости кожи лица
    • Нет прыщам и угревой сыпи
    • Нет депрессии
    • Нет бессоннице
    • Детокс. Большая чистка организма
    • Мужское здоровье
    • Избавляемся от зависимостей
    • Противостояние грибкам и вирусам
    • Нет лекарствам
    • Выбираем правильно врача и клинику
      • Назад
      • Выбираем правильно врача и клинику
      • Как найти и выбрать врача
      • Как найти и выбрать клинику
    • Вызов врача на дом
    • Нет женским заболеваниям
      • Назад
      • Нет женским заболеваниям
      • Эндометриоз
    • Симптомы
    Будьте на связи
    info@boleznyam-net.ru
    • Главная
    • Нет болезням почек
    • Пиелонефрит
    • Пиелонефрит. Симптомы, причины, профилактика

    Пиелонефрит. Симптомы, причины, профилактика

    • Нет остеохондрозу и болям в спине
      • Остеохондроз
      • Радикулит
      • Боли в спине
      • Грыжа позвоночника
      • Перелом позвоночника
      • Межреберная невралгия
      • Упражнения при остеохондрозе и болях в спине
      • Вертебро-базилярная недостаточность
      • Сколиоз
      • Защемление нерва в пояснице
      • Калланетика
      • Протрузия дисков позвоночника
      • Спондилоартроз позвоночника
      • Фитбол
      • Кифоз
      • Лордоз
      • Болезнь Бехтерева
      • Остеопороз
      • Рахит
      • Хондроз спины
      • Боль в копчике
        • Копчиковая грыжа
        • воспаление копчикового хода
        • Киста копчика
      • Остеоартроз позвоночника
      • Артрит позвоночника
      • Травмы позвоночника
      • Остеопения
      • Миелодисплазия
      • Люмбаго
      • Остеомиелит
      • Дискогенная радикулопатия
      • Онемение спины
      • Спондилез
      • Дорсопатия
      • Стеноз позвоночного канала
      • Лечение болезней позвоночника
      • Миелорадикулопатия
    • Нет болезням суставов
      • Болезнь Педжета
      • Болезнь Пертеса
      • Бурсит
      • Гонартроз
      • Артроз
      • Контрактура Дюпюитрена
      • Косолапость
      • Кривошея
      • Люмбоишиалгия
      • Остеоартроз
      • Остеомиелит костей и суставов
      • Остеопороз костей
      • Остеопороз суставов
      • Плоскостопие
      • Пяточная шпора
      • Разрыв мениска
      • Растяжение связок
      • Ревматоидный артрит
      • Синовит
      • Тендиноз
      • Фибромиалгия
      • Шейная мигрень
      • Эпикондилит
      • Препараты для лечения
    • Нет сахарному диабету
    • Нет варикозу и тромбофлебиту
    • Нет болезням почек
      • Мочекаменная болезнь
      • Пиелонефрит
      • Почечная недостаточность
      • Нефроптоз
      • Гидронефроз
      • Цистит
      • Уретрит
      • Пиелоэктазия
      • Гематурия
    • Нет плохому зрению
      • Амблиопия
      • Астигматизм
      • Бельмо
      • Блефарит
      • Глаукома
      • Дакриоцистит
      • Катаракта
      • Кератит
      • Конъюнктивит
      • Косоглазие
      • Миопия
      • Синдром сухого глаза
      • Халазион
      • Ячмень
    • Нет желчно-каменной болезни
    • Родить красиво здорового ребенка
    • Неотложная помощь
    • Нет аллергии
    • Нет целлюлиту и ожирению
    • Нет морщинам и дряхлости кожи лица
    • Нет прыщам и угревой сыпи
    • Нет депрессии
    • Нет бессоннице
    • Детокс. Большая чистка организма
    • Мужское здоровье
    • Избавляемся от зависимостей
    • Противостояние грибкам и вирусам
    • Нет лекарствам
    • Выбираем правильно врача и клинику
      • Как найти и выбрать врача
      • Как найти и выбрать клинику
    • Вызов врача на дом
    • Нет женским заболеваниям
      • Эндометриоз
    • Симптомы
    Пиелонефрит. Симптомы, причины, профилактика

    Пиелонефритом называется заболевание, при котором одновременно с воспалением почечных лоханок происходит поражение самих почек, преимущественно их межуточной ткани.

    Определение

    Пиелонефритом называется заболевание, при котором одновременно с воспалением почечных лоханок происходит поражение самих почек, преимущественно их межуточной ткани. Чаще патологический процесс начинается с почечных лоханок и затем переходит на межуточную ткань почек, но примерно в одной трети случаев заболевание возникает без явного первичного поражения мочевых путей.

    Этиология

    Этиология связана с инфицированием почек различными микробными возбудителями – в частности, стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой, энтерококком. Проникновение инфекции происходит или восходящим путем, или гематогенным, а также лимфогенным путем, причем большое значение имеет нарушение проходимости мочевых путей.

    Патогенез

    Не подлежит сомнению, что наличие одного только инфекционного агента еще недостаточно для возникновения пиелонефрита, так как ни попадание бактерий в кровь, ни выделение их с мочой не может обусловить развитие у больного заболевания пиелонефритом. Необходимо наличие препятствия к оттоку мочи (первичного мочевыделения) из почечных лоханок, что может быть вызвано как механическими препятствиями (например, закупорка мочеточника камнем, гипертрофия предстательной железы и др.), так и функциональными, рефлекторными нарушениями деятельности мочеточников. 

    На последние нельзя смотреть как на чисто пассивные трубки для прохождения мочи из почечных лоханок и далее в мочевой пузырь; без сомнения, мочеточники обладают активной функцией в смысле продвижения мочи в нижележащие отделы, и, по-видимому, любой патологический очаг, расположенный в непосредственной близости от мочевых путей (простатит, аднексит и др.), может вызывать нарушение рефлекторной деятельности мочеточников.

    Все это может вызывать растяжение почечных лоханок и создавать условия для инфицирования их и проникновения инфекции в почечную ткань.

    Патологическая анатомия

    При вовлечении в процесс почечной ткани и мочеточников находят их гнойную инфильтрацию и очаги некроза; иногда внутри почек образуются мелкие абсцессы.

    При гематогенных поражениях почечные лоханки расширяются незначительно, особенно при хроническом пиелонефрите, но паренхима почек бывает атрофирована.

    При острых пиелонефритах имеет место диффузное поражение непосредственно самих почечных клубочков, как и при остром нефрите, а при хронических пиелонефритах процесс в почках не носит диффузного характера, и потому наблюдается чередование пораженных участков с неизмененными. Следует подчеркнуть, что при хронических пиелонефритах имеет место неодинаковое поражение обеих почек, даже бывают случаи с односторонним процессом. При тяжелом течении заболевания на секции обнаруживаются рубцовые сморщивания межуточной ткани.

    Клиническая картина

    Принято различать два вида пиелонефрита: острый и хронический. Клиническая картина острого пиелонефрита почти аналогична картине острого пиелита. 

    При хроническом пиелонефрите больные жалуются на боли в пояснице, головную боль, слабость, одышку, тошноту и отрыжку, нередко отечность лица и голеней. 

    Температура чаще бывает субфебрильной. Артериальное давление нередко (примерно в 20-30% случаев) повышено. Исследование мочи обнаруживает белок (до 1-2‰), а в осадке большое количество лейкоцитов и эритроцитов, а также гиалиновые и зернистые цилиндры; параллельно с этим в моче имеется значительное количество бактерий (преимущественно стафилококки и кишечная палочка). 

    При остром пиелонефрите колебания удельного веса мочи не выходят из пределов нормы, и только при хроническом пиелонефрите нарушается концентрационная способность почек и удельный вес мочи, согласно анализу мочи становится низким. 

    В общем анализе крови нередко наблюдается умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. 

    Острый пиелонефрит обычно протекает благополучно. В ряде случаев он может перейти в хронический.

    Течение хронического пиелонефрита более тяжелое, в 25-30% случаев он сочетается со стойкой гипертонией, даже при преимущественно одностороннем поражении.

    Течение хронического пиелонефрита длительное, периоды улучшения чередуются с ухудшением процесса, возможность полного выздоровления сомнительна. 

    В дальнейшем постепенно развивается гибель клубочков, возникает сморщивание почек и хроническая азотемическая уремия, что и приводит больных к гибели.

    Прогноз

    Прогноз обычно серьезен и зависит от степени развития поражения почечной паренхимы. Трудоспособность больных хроническим пиелонефритом обычно снижена; в периоды затихания процесса они трудоспособны, но должны соблюдать режим и проводить необходимые профилактические мероприятия.

    Профилактика

    Профилактика заключается в лечении всех инфекционных очагов – в частности, санации зубов, миндалин и придаточных полостей носа, ликвидации циститов, колита и всех воспалительных заболеваний в мочевыводящих путях. 

    Особо важное внимание следует направить на лечение всех гинекологических заболеваний и тщательно комплексно наблюдать за беременными женщинами, у которых нередко могут наблюдаться явления застоя и проблем выделения мочи в мочевых путях.

    Об авторе

    • Максим Криштопов
      Максим Криштопов
      Медицинский обозреватель, журналист

      Образование: Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет

      Специальность: лечебное дело


    Назад к списку

    Информация размещенная на информационном портале о здоровье boleznyam-net.ru является обобщенной, предоставляется строго в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Перед применением любых методов лечения, профилактики и лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Администрация ресурса не несет ответственность за последствия при использовании рекомендаций размещенных на сайте. Самолечение опасно для здоровья. 

    © 2022 Все права защищены.

    ??????.???????